ד"ר יעקב הורביץ הוא מומחה לפריודונטיה בעל ידע רחב וניסיון עשיר בהשתלת שיניים.
שתל דנטלי, שמחובר לעצם הלסת בהליך כירורגי, הותקן במקום שן טבעית חסרה.
מטרת של השתלת שיניים היא לאפשר לבצע שיקום של הפה, על ידי הרכבת שיניים במקום אלה שאבדו.
השתל משמש כשורש מלאכותי ועליו מרכיבים שן מחרסינה, זירקוניה או חומר אחר.
באיזה מקרים מומלצת השתלת שיניים?
- להשתלת שן בודדת, במקום שן טבעית חסרה.
- להשתלת שיניים מרובה, במקום קבוצת שיניים שאבדו או במקום תותבת שיניים נשלפת, שאינה מעוגנת על ידי שתלים דנטליים.
מה הם שתלים ולמה השתלת שיניים
שתלי שיניים נועדו לשמש תחליף לשיניים חסרות, במקרים שבהם השיניים נעקרו, נרקבו או אבדו עקב תאונה. שתלי השן הם רעיון מהפכני, מעשה ידי אדם, הבא להחליף איבר טבעי בגוף – שאבד.
מי זקוק להשתלת שיניים ומדוע?
מחסור בשיניים, פירושו חוסר של איבר בגוף. לחוסר זה ביטויים רבים, כגון חוסר נוחיות ופגמים אסתטיים.
חוסר התפקוד הגופני מצוי הן ברמה המקומית – כלומר, קושי בלעיסה; והן ברמה הכלל גופנית – משום שהשיניים ממלאות תפקיד גם בדיבור וגם ביציבה הכללית.
הידוק השיניים זו לזו תורם רבות ליציבה של כל הגוף.
בנוסף, ביטוי של הברות רבות, כמו ש' או ס', דורש שימוש בשיניים. כך, חוסר בשיניים עלול לפגוע בדיבור ולשנות את אופן הדיבור שלנו.
מהן האלטרנטיבות לטיפול בשיניים חסרות?
קיימות 3 אלטרנטיבות עיקריות לטיפול בשיניים חסרות.
- האפשרות הראשונה היא בניית גשר – הגשר נתמך על ידי שתי השיניים, משני צדי השן החסרה – ומהווה תחליף לחסרונה.
- האפשרות השנייה היא תותבת נשלפת – מכשיר לא קבוע (בניגוד לגשר קבוע), המהווה תחליף לשן החסרה.
- האפשרות השלישית היא השתלת שיניים.
שיקול אסתטי בהשתלת שיניים
נוסף לאלה, חשוב לקחת בחשבון את השיקול האסתטי – והפגיעה האסתטית העלולה להיגרם מכך ששן או שיניים חסרות בחלל הפה.
איך בוחרים בין האפשרויות השונות?
הבחירה תלויה באבחנה המלאה של הרופא המטפל – ואין תשובה אחת המתאימה לכל המקרים. בכל מקרה, ד"ר יעקב הורביץ לוקח בחשבון מכלול שיקולים שיש להתחשב בהם על מנת לבחור את הטיפול המתאים והטוב ביותר.
לעתים, הליך הבחירה ירחיב את היריעה – ויכניס שיקולים נוספים כמו אסתטיקה, נוחיות ואיכות חיים, שהם חלק מבריאותך – ולא רק קשורים לבריאות השן.
הסיבה לאובדן השן מהווה גם היא שיקול בבחירה: אובדן שן הקשור לתאונה בלתי צפויה שונה מאובדן שן בשל עששת; וכך גם שונה מאובדן שן בשל מחלת חניכיים.
במקרה שמדובר במחלת חניכיים, לדוגמה, יש לקחת בחשבון כי השתלים הם גוף זר הנמצא בפה – והחניכים עלולות לדחות אותו וליצור דלקת חוזרת.
בסופו של דבר, חשוב לזכור כי תהליך הבחירה באלטרנטיבה הרצויה כולל הן את צרכי המטופל והן את שיקול הדעת של המטפל.
המטרה היא למצוא את דרך הזהב שהיא הנכונה והטובה ביותר לך ומיטיבה אתך.
שלבים בתהליך השתלת שיניים
תהליך ההשתלה הקלאסי כולל שלושה שלבים.
בשלב הראשון, מכניסים שתל דנטלי בתוך העצם. לפני השלב הבא, מחכים מספר חודשים, על מנת לאפשר לשתל לעבור אינטגרציה עם העצם.
מדובר בתהליך ביולוגי, במהלכו העצם קולטת את השתל העשוי טיטניום (חומר שהגוף בדרך כלל אינו דוחה) – והופך, בתורו, להיות מעוגן בתוך העצם (ואי אפשר לשחררו ממנה ).
בשלב השני, לאחר שהרופא המטפל וידא כי השתל עבר אינטגרציה מלאה, מסירים את החלק העליון של רקמת העצם המכסה את השתל – וחושפים אותו לחלל הפה.
כעת, מחכים מספר שבועות עד לריפוי מחדש של הרקמה שמסביב לשתל, המאפשר מעבר לשלב השלישי – והאחרון.
בשלב השלישי, מבצעים את התקנת הכתר – על גבי השתל.
תכנון הכתר מבוצע במקביל לחשיפת השתל (מעבדת שיניים מקבלת את מידות השן – ושם מייצרים כתר, המותאם אישית לצורת השיניים הסמוכות, מבחינת צורתו, צבעו וגודלו).
חשוב לזכור כי הטיפול אינדיבידואלי; הכתרים מיוצרים בעבודת יד – וכתר של שן אחת איננו דומה לכתר של שן אחרת.
מה כולל הליך השתלת השן?
כפי שאפשר לראות בתמונה, השן מורכבת מכותרת, הנראית לעין, ומשורש, המקובע בתוך העצם.
כך, שתל השן כולל גם הוא שני חלקים – השתל הפנימי, המוברג אל תוך העצם; והחלק החיצוני, הוא הכתר או הכותרת, המחוברים אל העצם.
אם כך, הליך החלפת שן חסרה כולל אפוא יצירה מחודשת של השן על שני חלקיה.
האם יש שיטות חדשות לביצוע ההשתלה?
שתלי שן מבוצעים קרוב ל-50 שנה. עם השנים, פותחו הליכים נוספים, המאפשרים – בחלק מן המקרים – קיצור של התהליך.
שיטה חדשנית היא ביצוע השתל – וחשיפתו לחלל הפה, כבר בשלב הראשון. כך מקצרים את משך הטיפול בעוד מספר שבועות.
שיטה זו מתאימה במקרים שבהם הטיפול נעשה באזורים בפה שבהם דרגת הקשיות של העצם היא חזקה: אז ניתן לעשות את שני השלבים הראשונים בו זמנית.
לעומת זאת, שיטה זו אינה מתאימה, במקרים שבהם דרגת קשיות העצם רכה או שיש צורך לבצע גם השתלת עצם.
מהם אחוזי ההצלחה והכישלון בשתלי שן? במה הם תלויים?
באופן כללי, שיעורי ההצלחה המיידית בשתלי שן גבוהים במיוחד – ועומדים על מעל 90%.
כישלון עלול לקרות במקרים בהם העצם רכה מדי, אך זהו סיכון שניתן ברוב המקרים לזהותו מראש – ולהיערך אליו.
סיכון אחר הם זיהומים, היכולים להיווצר אצל אנשים עם מחלת חניכיים בלתי מטופלת, הנמצאים בסיכון גבוה יותר לדחיית השתל.
יש גם מחלות שונות, הפוגעות בכושר הריפוי בין השלבים השונים (למשל: סוכרת). בנוסף, יש תרופות הניתנות לחולי אוסטאופורוזיס וחולי סרטן. תרופות אלה פוגעות בכושר השחלוף והריפוי של העצם ועשויות להוות סיכון להצלחת השתל.
במקרים אלה, השיקול העיקרי נוגע לאפשרות לעשות הפסקה זמנית בטיפול התרופתי.
מה הסיכונים הכרוכים בהשתלת שיניים?
לבסוף, על אף שביצוע השתל עצמו הוא פעולה בלתי מסוכנת – עדיין מדובר בהליך ניתוחי. כל ניתוח כולל בחובו סיכונים, כמו פגיעה בכלי דם או בעצבים. אחת הפגיעות האפשריות היא בתעלת העצם בלסת התחתונה (קידוח בלתי זהיר עלול לגרום לכך).
בכל מקרה כזה, הרופא יקבע – לגופו של מקרה – האם מומלץ לעשות שתל. חשוב שהרופא יהיה מומחה מיומן ובעל ניסיון בביצוע השתלת שיניים.
ד"ר יעקוב הורביץ הוא בעל יכולת ומיומנות להעריך סיכונים ובמקרים יוצאי דופן, להמליץ לוותר על ההשתלה (ולעשות תותבת או גשר, במקום ההשתלה)
PRF - החלמה מהירה בריפוי עצמי - מיטב הטכנולוגיה
מה זה PRF?
PRF (Platelet Rich Fibrin) הוא חומר לריפוי עצמי, לשימוש בטיפולי שיניים כירורגיים.
הוא נוצר מדם שנלקח ממך, בפרוצדורה דומה ללקיחת דם לביצוע בדיקת דם רגילה.
PRF הוא חומר עשיר בטסיות (Platelets) שכאמור מופק מהדם שלך.
מכיוון שהוא עשוי כולו מהתאים שלך, הוא ביולוגי לחלוטין ותואם את גופך. יש לו תכונות ריפוי טבעיות מדהימות, והוא תואם לחלוטין את הגישה ההוליסטית לבריאות הפה.
ה- PRF מיושם ישירות על אזורים הדורשים ריפוי, כמו מכתשית שנשארה אחרי עקירת שן. PRF לא רק מזרז את תהליך הריפוי, אלא שהוא הוכיח כמסייע בריפוי הפצעים במידה הרבה יותר גדולה מכפי שיכול הפצע לרפא בכוחות עצמו.
PRF הוא תוסף כירורגי טבעי המתאים לשימוש לבד כמו גם בשילוב עם חומרים אחרים.
למה PRF מומלץ?
במקרים של השתלת שיניים, הרמת סינוס פתוחה והשתלת עצם, הטכנולוגיה החדשה מאפשרת הפחתת סיכון של זיהומים, ריפוי מהיר וטוב יותר של אזור הניתוח ופחות כאבים.
כיצד מופק PRF מה גוף שלך?
אנו שואבים דגימת דם קטנה לבקבוקון זכוכית מבלי להוסיף שום גורם קרישה או גורם זר. לאחר מכן אנו מניחים את הבקבוקון בצנטריפוגה שמסחררת אותו. בתהליך זה מופרד הדם לשלוש שכבות: נסיוב בחלקו העליון, כדוריות דם אדומות בתחתית וקריש ה PRF בין לבין.
ד"ר הורביץ משתמש ב-PRF כדי לשפר את ריפוי העצם והרקמות במגוון של טיפולים, כולל שימור העצם אחרי עקירת שיניים, הרמת סינוס, ניתוחי חניכיים והשתלות שיניים.
פרטי קשר:
כתובתנו:
- ברודצקי 43, תל אביב
שעות פעילות:
יום ב' – 08:30 – 16:00
יום ד' – 16:00 – 20:00
יום ו' – 08:30 – 13:30
בתיאום מראש: ראשל"צ יום ג' 09:30-14:00